【専門医がわかりやすく解説】心房細動がどういう病気について

2022年5月21日2022年5月27日

心臓の病気として多くの人が患う「心房細動」について説明いたします。

心房細動を患ったといわれる有名人は、小渕恵三元首相、プロ野球元監督の長嶋茂雄さん、サッカー日本代表元監督のイビチャ・オシムさんなど数多くおられます。

かなり厳重に健康管理をされていた人たちでも心房細動に知らず知らずのうちに患ってしまい、最終的に心房細動が原因で脳梗塞を起こしてしまいました。

私は10年以上循環器専門医として診療を行なっています。

資格としては、

「循環器専門医」：心臓全般の専門的知識を有する医師

「心血管インターベンション治療学会専門医」：心臓や血管のカテーテル治療を専門的に行える医師

などの心臓や血管の病気を治療するエキスパートとしても働いております。

インターネットには「心房細動」に対する数多くのホームページがありますが、私の経験から患者さんが疑問に思う点などを踏まえながら、患者さん目線に立って説明していきたいと思います。

心房細動とはなんぞ？

まず心房細動を含む「不整脈」の説明をします。

不整脈

正常な心臓は、心臓内で発生する電気信号によって規則正しい収縮と拡張（拍動）を繰り返しています。

👇心臓の仕組みについては過去記事を参考にしてください。

筋肉はすべて電気の信号が流れることによって動いているんです。

肩こりの時に電気を流して肩こりをほぐす機器「低周波治療器」があると思います。

それをつけると「ぴくっぴくっ」と筋肉が動きます。これは電気が流れることによって筋肉が動くんですよね。

心臓は特別な電気が流れるシステムが心臓の筋肉内に配備されており、自動的に電気が規則正しく流れることで、心臓の筋肉は収縮と拡張を繰り返し、体中に血液を送り出すことができるんです。

図のように、心臓の筋肉の中には「電線」が張り巡らされていて、それらに電気が流れることで筋肉は動くことができます。

ちなみに、心臓は大体一日２４時間で約１０万回拍動しています。一日１０万回も休むことなく自動で動いてくれるおかげで私たちは活動することができるんです。

この電気が流れるシステムが崩れると、心臓の収縮と拡張が不規則になります。

この状態を「不整脈」といいます。

つまりは、心臓の電気システムの異常により「不整脈」が起こるんです。

電気システムのあらゆる異常を「不整脈」と呼んでいるんですが、無視していいものから死に直結するものまでピンキリです。

心房細動は数ある不整脈の中でも治療が必ず必要な「悪い」部類の不整脈になります。

「悪い」とは、具体的には、心房細動は心不全を引き起こしたり、脳梗塞を起こしたり、ひどい場合は「死に直結する」可能性すらあります。

ですので、「心房細動」はいろんなところで取り上げられやすい不整脈なんです。

心房細動とは

心房細動とは、上の動画のように心房と呼ばれる心臓内の部屋が小刻みに震えて痙攣し、うまくはたらかなくなってしまう不整脈のことをいいます。

正常な電気の仕組みでは、心臓の電気の流れは1分間に60～100回、規則正しく起こります。その電気の流れにあわせて心臓の筋肉は規則正しく収縮、拡張を繰り返しています。

一方、心房細動では、心臓の電気の流れが1分間に400～600回も不規則に起こっています。心房という心臓の４つある部屋の一つで不規則な電気の流れが数多くおこるので、まるで「心房が震えている」ように見えます。

だから「心房細動」という名前がつきました。

症状については別途詳細を記載しますが、心房細動にかかると、動悸、めまい、脱力感、胸の不快感、息苦しさといった症状が出ることがありますが、その一方で自覚症状のない方も多くいらっしゃる病気です。

冒頭にも書きましたが、心房細動を患ったといわれる有名人は、小渕恵三元首相、プロ野球元監督の長嶋茂雄さん、サッカー日本代表元監督のイビチャ・オシムさんなどなど数多くおられます。なお、紹介した方々は、脳梗塞を突然発症した有名人です。脳梗塞になって初めて、心房細動になっていたことが分かったケースだと思います。だから心房細動はやっかいなんです。

数ある不整脈の中でもタチの悪い不整脈の一つ。

脈が不規則になり、動悸や眩暈を起こすことがある。ただし、無症状の人もいる。

脳梗塞や心不全を起こす可能性があるので、かならず治療を受ける必要がある。